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本人于20xx年6月17号至10月17号在浙二医院参加急诊急救专科护士培训。浙江大学医学院附属第二医院急诊医学科是1984年国内最早成立的急诊科之一，以中华医学会急诊医学分会的创建单位之一、全国学会名誉主任委员所在单位、承办中国急诊医学领域最权威的杂志——《中华急诊医学杂志》和主办国内唯一的急诊医学国际刊物——“world journal of emergency medicine”、国内首批二级学科的急诊医学博士学位授予点为学科水平标志，是卫生部首批急诊医学专科医师培训基地、哈佛大学高级灾难医学救援中国培训中心、浙江省医学重点学科，同时是浙江大学急救医学研究所、浙江省急诊医学质量控制中心、浙江省急诊医学岗位培训中心的挂靠单位。学科集临床、教学、科研、出版和培训于一体，是中国急诊医学事业发展的基地之一。浙二急诊中心是浙江省首批急诊急救专科护士培训基地之一。建筑面积7450m2，床位109张(急诊抢救床16张、复苏床2张，急诊监护室16张，急诊日间病房30张，监护后病房45张)，年急诊量8～9万余人次，危重病比例约10%，抢救成功率约98%。其中急诊icu为国内规模最大、最先进的急诊监护室。急诊中心配置各种先进的医疗救护设备，包括中央监护系统、多功能监护仪、高级呼吸机、多功能监护床、床旁血液净化系统、纤支镜、胃镜、脑室镜、腹腔镜、超声机、移动摄片机、物流传输系统、空气净化系统、家属探视系统，设备总价值达 20xx 多万元。 急诊中心现有护士 120名，其中副高 4 名，中级 26 名，硕士在读5名，本科 65%，其余本科在读。
浙二的亮点：
一：标准化的作业流程(sop)
院内所有的制度、工作流程都有标准化的作业流程，并以sop的格式书写。所有的员工在其职谋其位，都必须按照标准化的作业流程工作，如因为没有认真执行标准化的流程发生了工作的失误，责任应归于当事人，并要进行严格的批评和处理，如果是因为流程本身的不顺畅而发生的失误那就要对流程进行查找原因并修改，比如一个小小的耳温仪的使用，护士长要通过调查、取样、对比研究，最后才制定出一个最理想的操作标准，标准中对耳温仪的测量方向、测量手势、耳朵上提的方向都做了很明确的要求，以减少不同时间、不同人群测量所产生的误差。
二：急诊就诊流程
患者到急诊就诊，先要到预检台进行预检，分诊属于急诊范畴的，患者凭借一张“建卡”条，到挂号处办理病历和就诊卡，然后再到预检台测量生命体征，电脑录入分诊到相应的科室，患者再到挂号处挂号后到相应的科室就诊。只有紧急抢救的患者才马上进抢救室或复苏室，大部分病人都是预检后才能就诊的。进入a区或b区的病人，要预交700元押金，就诊时还是要另外交费。大部分病人外出的检查都是由护工或医生陪同，在复苏室的病人由护士陪同，危重病人转运一定要带监护仪和皮囊。
三：护士的分层培训
浙二医院的培训组织架构：护理教育科研委员会-护理教育部-护理总带教-科片总带教-科室带教；培训队伍非常强大，师资力量：临床带教护士有61人，35人取得了浙江省专科培训资格证书；技能培训队伍20余名，5人获得国家级技能大赛铜奖，9人获医院技能培训资格，急诊科的杨小娜护士获得了20xx年11月全国卫生系统护理技能大赛重症监护组的银奖。在aha心脏培训队伍里，有主任导师2名，bls导师20名，acls导师6名。
四：人人都是管理者
在浙二，人人都是管理者，一个集体不是一个人管出来的，是大家共同努力的结果。科室有护士长、大组长、小组长及各位组员，每位护士都有自己的分管工作，责任到人。在工作过程中，如果在自己管的范围内出现了问题由分管人解决，并进行持续质量改进，严重的问题必须做成ppt，在科务会议上传达。比如皮囊的放置，因一次抢救护士在取皮囊时，皮囊部件摆放乱，氧气连接管未连接，面罩一拿就掉到地上，延误了抢救的时间，于是他们就做了持续质量改进，研究怎样摆放是最标准的、最省时，然后再制定标准化，拍成照片，在科务会议上传达。
五：院感工作的落实和监督
医院对院感工作非常重视，浙二的每位员工进岗位前都需要接受系统化的培训和考核后才能上岗，包括新员工、进修生、实习生、护工、保洁员等。院感的监督和管理也是由医院感染管理委员会-医院感染科-科室院感监控员组成，每个岗位都有相应的职责和岗位说明，共同完成医院的院感工作。院感工作的重点方面是：手卫生、消毒隔离、多重耐药菌的防范与护理、医疗废物的规范处理。王建安院长就是手卫生宣传海报的形象大使。
六：抢救室的优质护理：制度的落实、流程的改进，没有最好只有更好。
急诊的优质护理主要体现在制度的落实、流程的改进上。“优质护理没有最好只有更好，在急诊，我们要为所有的服务对象提供服务，不仅仅是病人、家属，比如医生、进修老师，都是我们服务的对象。为病人我们要更加简化我们的流程，让病人尽快的看上病看好病才是我们最最重要的事情，不仅仅是做好病人的基础护理就可以的，比如我们的分诊流程、住院流程的改进，都是为了让病人的就诊能更加的流畅。”这是急诊科护士长讲的一段话，也非常的有道理和实在。
七：设备管理，物品标配
物品标配清晰明确，每种仪器、物品定点放置，整洁有序。仪器专人负责，每天主复班早上检测仪器性能。仪器附有操作程序、检测步骤。定位抢救，有抢救车的地方就有新版的心肺复苏图解，抢救车外附有相似抢救药的图标。
八：其他
项目：每年10～12个项目，完成后均形成sop(标准作业流程)。
2.科学的预检分诊：预检工作每天由两名具有预检资质的护士完成，他们需有护士执业证书且在急诊室工作3年以上。预检台配有多功能监护仪、体温计、血糖仪等。
3.先进的物流系统：急诊血标本等通过物流系统随时送检，减少人力、时间消耗。
4.建立“每日工作稽查表”，由当日大组长填写，内容包括：环境整洁、操作规范、留抢记录书写等等。
5.院内网信息管理系统：办公室电脑、复苏室电脑均有院内网站开放，内容有：各部门包括护理部的文件、通知、要闻；学习资料、作业下载；博客；电话号码查询；订餐系统；……内容更新快，最新内容会有醒目标识。
此次培训，虽然紧张、辛苦，但它不仅让我学习到了知识，收获了友谊，也开拓了我的视野，让我看到了自身的差距，明白了今后努力的方向，更让我明白了护理工作同样可以很精彩。4个月的培训结束了，但意义和精神仍在延伸，学习是一种形式，感受是一种心得和收获，学以致用是我们的目的。我将带着全新的知识和技能回到自己的工作岗位上，在不断提高自己的知识水平和业务能力的基础上，培养更多的急诊护理骨干，从而提高本地区急诊护士的专业技术水平。这次培训激发了我的学习热情和求知欲望，更让我深刻体会到知识是在不断地更新，技术在不断的飞跃，我需要不断摄取新鲜的“氧料”，充实自我、提升自我。
尊敬的院领导：
我在***科的工作期间，在院领导及同事的关怀帮助下，自 己的临床技能及专业知识都取得了进步，为了进一步提高自己， 发展自己，完善自己，现提出进修申请，希望能够批准。 ** 年毕业后就一直从事**科临床工作，工作中体会的出 知识的重要性！工作时每每会有吃力的感觉，在20xx年终于得 以第一次进修学习的机会并圆满完成进修学习计划，使自己在专 业技术方面得到了学习和锻炼，收益非浅！ 又是8 年过去了，8 年中，看到别人一次次的进修学习提高 自己，说不出的心酸和羡慕！所有的临床科学知识都在日新月异 的发展，所以我恳切的希望院领导能够给予我进修学习的机会， 在正畸、口外、修复方面提高自己的专业水平，已便更好的服务 医院、建设**科，服务广大的病患者。 成为一名优秀的医务工作着一直是我的理想！因此，卫校的 学习生活中，我不敢懈怠，无论是医学理论的学习，还是临床实 践的实习都争取做的最好；在学习专业课的同时还积极拓展自己 的知识面，完善知识结构，力争全面发展！最终以优异的成绩毕 业！后来又进一步考取大学在读中。
进入****医院这片沃土，将自己再次播种，希望给自己更丰 硕的收获。刚工作时，临床实践的不足让我忐忑不安，可是，在 院领导和同事的亲切关怀以及不懈指导热情帮助下，我刻苦钻研 业务，努力学习临床知识，努力将医学理论与临床实践相融合， 使自己的业务水平及专业素质在较短的时间里取得了提升，临床 技能得到提高。同时也为医院及科室的发展奉献了自己的一份微 薄之力。然而，随着临床实践的不断深入，我意识到了自己在很 多方面还需要提高，迫切需要系统的`进一步学习，为了进一步提 高自己，发展自己，完善自己，现诚恳提出进修申请，希望能够 批准。
此致！
申请人：***
**医院**科
20xx 年01 月01 号
尊敬的领导：
您好！我因刚参加工作，在繁忙的工作中，深感自身临床经验的不足，遇到许多紧急情况也只懂的一些基本的护理知识，无法让病人的到100%的护理。再加上现代各种医疗器械及医疗技术的不断更新，仅靠自己在学校所学的知识将来总有一天会适应不了科室乃至医院的发展。现特向领导申请能到更高一级的医院去进修，学习新知识，以提高自己的业务水平，望领导给予批准。由于科上护理人员多，为了方便领导安排，特先提出此申请，待联系好进修单位后再向领导汇报。
申请人：xxxx
20xx年xx月xx日
认真贯彻“安全第一、常备不懈、以防为主、全力抢险”的防汛方针，坚持统一领导、分工协作、各司其职、各尽其责、闻讯而动、反应及时的原则，全面落实岗位责任制，健全各项防汛工作制度，保证医疗救援及时以及医院内部安全。
(一)机构设置
成立防汛救灾工作领导小组，组长由院长秦鹏同志担任，副组长由孟召乾、魏庄民担任，有关科室负责人为成员。领导小组下设办公室，办公室主任由崔士岭担任。
(二)人员准备
汛情发生后，全院职工都是抢险队员，在各级领导组织带领
下，根据自己的职责范围，充分发挥自己的抢险救灾作用，医院在适时可以进行培训和演练工作，以提高抢险救灾队伍的快速反应能力。
(三)物资准备
总务科应针对防涝抢险的特点，准备足够的。应急救援物资，一旦发生重大水浸安全事故，能够迅速处理，应急抢救救灾物资
要结合实际储备，并建立应急情况下救灾物资采购和调运制度。
(一)预案启动条件
我院内部区域积水，地下室已进水，排水系统启动后，未引起地下室内设备的运行，病人或职工的生活和出行造成一定影响，主干道交通基本顺畅。
(二)救援预案的启动程序
灾情发生后，救灾防病工作领导小组应立即向上级主管部门及县政府报告，并及时向各防汛抢险队、院内防汛抢险小组下达救灾指示，并根据灾情程序，采取一些应急措施等。
(三)应急措施
1、领导小组启动预案后直接命令防汛抢救队到现场救援，各队员应服从现场指挥人员的指挥，同时采取必要的个人防护措施，按各自的分工，立即组织人员营救受灾人员，组织撤离或者采取措施保护灾害区域的病人及职工人员。同时采取必要措施，减少损失，防止事故蔓延、扩大，救援队伍要密切配合，全力以赴，不得拖延、推诿救援工作。
2、若水势继续增长，防汛抢救队要及时用河袋封堵地下室通道，防止地下室设备被淹，影响工作。
3、上述措施失败，雨水继续进入地下室，抽水设备发挥不了功能，应及时关闭地下室设备的运行，防止损失进一步扩大，并积极向外界请求援助。
4、灾情发生后要特别注意各楼一层防汛情况，职工可以临时向同楼道的上层迁移，办公区域可以直接向楼上转移病人及家属、各种贵重器械及药品若水势继续增大要重点保护配电室一楼的防护，防止全院停电。
5、若院内水势过大，排涝受阴，防汛抢险队可以破墙外泄积水，也可以临时挖掘沟渠排涝，并请求上级有关部门给予支持，防止任何团体、个人阻挠。
(一)加强防汛期间值班工作，严格执行值班制度，保证汛情指挥命令迅速传递。值班人员要做到不随意离岗、脱岗、漏岗，值班电话要做好记录，发现情况要及时向当天带班领导请示。凡是因值班问题导致汛情指挥命令未能贯彻落实，造成重大责任事件的，要严肃追究带班领导和值班人员的相关责任。医院严格按照市卫生局要求，加强防汛值班与领导带班工作，确保安全度汛。防汛领导带班与医院总值班领导带班一致。
(二)保卫科应提高警惕，严防救灾期间失资，或坏人破坏与捣乱，对不法行为给予严力打击。
(三)做好防汛救灾医疗保障工作。医务科积极安排，精心组织，抽调经验丰富、责任心强的医务人员组成防汛救护队，配备必要的急救药品、医疗器械、救护车辆，组织开展培训和演练，提高在防汛救灾工作中的医疗救护水平。同时，按照我院制定的值班安排，落实值班责任制。
(四)开展单位内部安全自查工作。后勤科、保卫科、设备科、药剂科、检验科、住院处等部门以内部防汛为重点，开展对本院安全自查工作。重点对配电室、电线电路、危旧房屋、排水系统、重点部位(仓库、放射源、毒麻及生化物品等)、消防器材、紧急疏散通道等进行一次摸底排查，及时发现安全隐患并进行整改，确保医院安全度汛。
(五)全院职工要提高认识，必须无条件服务于抢险预案，服务领导小组的统一领导，对不服从命令、玩忽职守者将追究其责任，在抢险救灾过程中紧急调用的物资、设备、人员和用场地，任何科室和个人都不得阻拦或拒绝。
尊敬的XX院长：
我是XX科的XX，XX年参加工作，多年来，本人勤勤恳恳，刻苦钻研业务，对本专业的常见病多发病已经能够熟练掌握，并能够独立工作。
得知院领导准备今年派一批年轻医生出去进修，为了让我的专业知识精益求精、需要学习上级医院的先进经验，以提高本人的综合素质，应对当前科学的高速发展，提高我院的竞争力，本人希望能够去XX医院XX科进修1年，望院领导斟酌考虑，请审批。
**科***
**年**月**日
尊敬的院领导：
我在XX科的工作期间，在院领导及同事的关怀帮助下，自己的临床技能及专业知识都取得了进步，为了进一步提高自己，发展自己，完善自己，现提出进修申请，希望能够批准。 1997年毕业后就一直从事XX科临床工作，工作中体会的出知识的重要性！工作时每每会有吃力的感觉，在20xx年终于得以第一次进修学习的机会并圆满完成进修学习计划，使自己在专业技术方面得到了学习和锻炼，收益非浅！又是8年过去了，8年中，看到别人一次次的进修学习提高自己，说不出的心酸和羡慕！所有的临床科学知识都在日新月异的发展，所以我恳切的希望院领导能够给予我进修学习的机会，在正畸、口外、修复方面提高自己的专业水平，已便更好的服务医院、建设XX科，服务广大的病患者。成为一名优秀的医务工作着一直是我的理想！因此，卫校的学习生活中，我不敢懈怠，无论是医学理论的学习，还是临床实践的实习都争取做的最好；在学习专业课的同时还积极拓展自己的知识面，完善知识结构，力争全面发展！最终以优异的成绩毕业！后来又进一步考取大学在读中。
进入XX医院这片沃土，将自己再次播种，希望给自己更丰硕的收获。刚工作时，临床实践的不足让我忐忑不安，可是，在院领导和同事的亲切关怀以及不懈指导热情帮助下，我刻苦钻研业务，努力学习临床知识，努力将医学理论与临床实践相融合，使自己的业务水平及专业素质在较短的时间里取得了提升，临床技能得到提高。同时也为医院及科室的发展奉献了自己的一份微薄之力。然而，随着临床实践的不断深入，我意识到了自己在很多方面还需要提高，迫切需要系统的进一步学习，为了进一步提高自己，发展自己，完善自己，现诚恳提出进修申请，希望能够批准。
此致！
申请人：XX
XX医院XX科
20xx年01月01号
医院领导同志：
您好！兹为本人希望前往贵院业务进修事宜，特向您提出申请。
本人系x医院icu护士，职称。为了提高自己的业务水平、学习贵院先进的技能操作和管理方法，经本单位领导同意，希望于**年**月xx日xx月xx日期间，前往贵院icu进行业务进修。
在进修期间，本人保证严格遵守贵院的规章制度、工作要求，服从贵院的调度安排，积极锻炼、努力学习，争取按期圆满完成进修！
其他具体事宜及相关手续，均听从本单位及贵院领导的安排。
以上申请，敬请考虑并批准为盼。谢谢！
此致
敬礼！
申请人：
申请日期：
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